Усталость надпочечников — это широко обсуждаемая, но спорная концепция в альтернативной медицине. Это состояние часто описывается как хронический стресс, приводящий к истощению надпочечников, что вызывает целый ряд неспецифических симптомов, таких как постоянная усталость, проблемы со сном, тяга к сахару и соли, когнитивные нарушения и трудности в управлении стрессом. Является ли усталость надпочечников признанным медицинским состоянием?
Концепция усталости надпочечников
Согласно данной теории, длительный стресс приводит к избыточному производству кортизола надпочечниками, которые в итоге «перегорают», не в состоянии производить достаточное количество гормона. Это, в свою очередь, считается причиной хронической усталости и других симптомов, связанных с дисфункцией надпочечников. Однако медицинское сообщество скептически относится к этой концепции, указывая на отсутствие эмпирических доказательств, подтверждающих существование усталости надпочечников как отдельного клинического состояния.
Научные доказательства: существует ли усталость надпочечников?
Многочисленные исследования оценивали, может ли дисфункция надпочечников из-за хронического стресса приводить к симптомам, обычно приписываемым усталости надпочечников. Систематический обзор 2016 года, анализировавший 58 исследований, изучавших связь между хронической усталостью и уровнями кортизола, не нашел последовательных доказательств, связывающих недостаточность надпочечников с этими симптомами. Исследование включало использование множества различных биологических маркеров и опросников для выявления надпочечниковой усталости. Например, анализ кортизола в слюне — один из наиболее распространённых тестов, используемых для постановки диагноза. Уровень кортизола, при проверке четыре раза в течение 24-часового периода, не отличался у «усталых» и здоровых пациентов в 61,5% исследований. Обзор поднимает вопросы о том, что следует анализировать (кровь, мочу и/или слюну), лучшее время, как часто, какие диапазоны считаются нормальными и насколько надежны тесты, и это лишь некоторые из них. Подводя итог, можно сказать, что не существует формальных критериев для определения и диагностики надпочечниковой усталости.
Надпочечники являются частью сложной системы регуляции, известной как гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая (ГГН) ось. Эта система адаптируется к стрессу, и исследования показывают, что, хотя хронический стресс может приводить к дисрегуляции ГГН-оси, он не вызывает «перегорания» надпочечников, как утверждают сторонники теории усталости надпочечников.
-
- Гомеостаз и стресс.
- Все живые организмы поддерживают сложное динамическое равновесие (гомеостаз).
- Стресс возникает, когда гомеостаз нарушается.
- Организм использует адаптивные поведенческие и физиологические реакции для восстановления равновесия.
-
- Регуляция стрессовой реакции.
- Стрессор активирует гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую (ГГН) ось и автономную нервную систему.
- Основные эффекты связаны с секрецией глюкокортикоидов (кортизола) и катехоламинов (адреналина и норадреналина).
-
- Патологии, связанные со стрессом.
- Хронический стресс может привести к метаболическим нарушениям, сердечно-сосудистым заболеваниям, депрессии, тревожным расстройствам и другим патологиям.
- Дисбаланс стрессовой системы может вызвать гиперактивность или гипофункцию ГГН-оси, что проявляется в ряде заболеваний (например, синдром Кушинга, депрессия, диабет).
-
- Влияние стресса на системы организма.
- Иммунная система: подавление воспалительных процессов при стрессе.
- Обмен веществ: повышение уровня глюкозы, мобилизация жиров и белков.
- Репродуктивная система: подавление функции половых гормонов.
- Гастроинтестинальная система: изменение моторики кишечника, повышенная секреция кислоты.
-
- Эволюционные адаптации и болезни современности.
-
- Эволюционные механизмы, направленные на выживание (экономия энергии, борьба с инфекциями, страх перед угрозами), в современном обществе приводят к ожирению, метаболическому синдрому, тревожным расстройствам и депрессии [1].
Состояния, похожие на усталость надпочечников
Хотя усталость надпочечников не признана медицинским диагнозом, симптомы, которые ей приписываются, могут быть вызваны различными известными заболеваниями, такими как:
- Первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона) – редкое, но серьезное заболевание, при котором надпочечники действительно не вырабатывают достаточное количество гормонов, что приводит к усталости, потере веса и низкому артериальному давлению.
- Вторичная надпочечниковая недостаточность – возникает, когда гипофиз не стимулирует надпочечники должным образом, часто из-за длительного приема кортикостероидов.
- Синдром хронической усталости (СХУ) – сложное расстройство, характеризующееся крайней усталостью, при котором усталость не проходит даже после отдыха и не объясняется другими медицинскими состояниями.
- Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы может вызывать усталость, вялость и когнитивные нарушения.
- Депрессия и тревожные расстройства – часто сопровождаются хронической усталостью, проблемами с концентрацией и другими симптомами, приписываемыми усталости надпочечников.
- Дефицит питательных веществ – нехватка железа, витамина B12 или D может вызывать усталость и другие симптомы.
Как бороться с усталостью
Вместо того чтобы приписывать симптомы усталости надпочечникам, людям с хронической усталостью следует рассмотреть доказательные методы борьбы с этим состоянием:
- Медицинская диагностика – консультация с врачом поможет выявить основные причины усталости.
- Качественный сон – приоритетное внимание 7–9 часам сна в сутки способствует восстановлению энергии и когнитивных функций.
- Сбалансированное питание – рацион, содержащий цельные продукты, белки, полезные жиры и сложные углеводы, поддерживает общее здоровье.
- Физическая активность – умеренные физические нагрузки способствуют повышению уровня энергии и устойчивости к стрессу.
- Управление стрессом – методы осознанности, когнитивно-поведенческая терапия и техники релаксации помогают регулировать реакцию организма на стресс.
Вывод
Несмотря на популярность в альтернативной медицине, научные доказательства, подтверждающие существование усталости надпочечников как отдельного заболевания, отсутствуют. Вместо этого симптомы, приписываемые этому состоянию, могут быть вызваны другими медицинскими проблемами или факторами образа жизни.
Людям, испытывающим хроническую усталость, следует обратиться за профессиональной медицинской помощью, чтобы определить истинную причину своих симптомов и использовать научно обоснованные стратегии улучшения здоровья.
Автор: Лия Бельская
